موت بالوما نيكول أريلانو، 14 عامًا، بعد خضوعها لعملية تكبير الثدي في عيادة خاصة في دورانجولقد هزت الرأي العام وأثارت جدلاً حادًا حول حدود جراحة التجميل لدى القاصرين ونطاقها. موافقة مألوفة.
وفقا لشهادة الأب، كارلوس أريلانوتم التدخل بإذن الأم ودون علمها المسبق. عانى القاصر مضاعفات خطيرة بعد العملية الجراحية وتوفي بعد حوالي أسبوع، وهي النتيجة التي تخضع للتحقيق الآن. بحث.
التسلسل الزمني للقضية
تم إجراء التدخل على سبتمبر 12وبحسب رواية الأب، أخبرته الأم أن المراهق أصيب بمرض كوفيد 19 وأنهم سيبقون معزولين في الجبال لبضعة أيام، فاعتقد أن ابنته في cuarentena.
وبعد فترة وجيزة، ساءت حالة الشابة، وتم نقلها إلى المستشفى. وأفاد الأطباء بـ توقف القلب والجهاز التنفسي وعلى وذمة الدماغ؛ كان المريض مُنْبَب وقد تم تحريضه غيبوبة لتثبيته نظرا لخطورة الحالة.
عند وصوله إلى المستشفى، وجد الأب ابنته على أجهزة الإنعاش. في البداية، عزا الأطباء حالتها إلى مضاعفات تنفسية، لكنه علم لاحقًا أنها خضعت لعملية جراحية. جراحة زراعة الثدي غير مطلعة، وهو الأمر الذي غيّر فهمها لما حدث تمامًا.
على مدار الأيام التالية، بُذلت محاولاتٌ علاجيةٌ مُختلفة، بما في ذلك إيقاف التنبيب عند ملاحظة استجاباتٍ خفيفة، على الرغم من أن تطور الحالة أدى إلى نوباتٍ أخرى. وأكدت الاختبارات العصبية اللاحقة موت الدماغعلى الرغم من الجهود المبذولة لإصلاح الضرر.
ويؤكد الأب أنه كان على علم تام بحجم التدخل وعواقبه الحقيقية في تلك اللحظة. دفنعندما أخبرها أقاربها أن الفتاة القاصر خضعت لعملية جراحية لتكبير الثدي.
رسميًا، سجلت الوثائق الطبية مصطلحات مثل: وذمة الدماغ, اعتلال الدماغ نقص الأكسجين y بطء القلب، بحسب ما ذكرته وسائل إعلام محلية استناداً إلى التقارير السريرية.
التحقيق والإجراءات القانونية
وقد رفع كارلوس أريلانو شكاوى ضد الأم، الجراح الذي تم تحديده على أنه في إم آر جي و عيادة، طالبًا التوضيح إذا كان هناك الإهمال الطبي- إخفاء المعلومات والمسؤوليات من قبل جميع المشاركين في العملية.
ومن بين المخالفات التي تم ملاحظتها هي المزعومة تزوير شهادة الوفاةحيث زُعم أن "المرض" هو السبب، متجاهلين المضاعفات المرتبطة بجراحة التجميل. ويُعد هذا الاتهام أحد النقاط المحورية في شكوى الأب.
La مكتب المدعي العام للدولة فتحت إجراءات لتحديد الجرائم المحتملة والمسؤوليات الإدارية. وفي الوقت نفسه، طلبت الجمعية المكسيكية لجراحة التجميل والترميم تعليق الترخيص الطبيب المعني أثناء تقدم التحقيق، وهو إجراء احترازي يهدف إلى الحفاظ على سلامة المرضى في المستقبل.
وقد أثارت القضية تساؤلات حول بروتوكولات الموافقة الواعيةوالتحقق من هوية المرضى وأعمارهم والإجراءات التي يجب تفعيلها عندما يتعلق الأمر بالتدخل عالي الخطورة في الأصغر.
جراحة التجميل للقاصرين: الإطار القانوني والمخاطر
في المكسيك، تشير الأطر التنظيمية المختلفة وأدلة الممارسات الجيدة إلى إجراءات ارتفاع خطر يجب أن يكون لدى القاصرين إذن كلا المعلمين، خاصةً عندما لا يكون هناك هدف علاجي واضح، كما هو الحال في جراحة التجميل. يسعى هذا المبدأ إلى تعزيز الضمانات وتجنب القرارات أحادي الجانب.
ويحذر خبراء الصحة وعلم النفس من المخاطر الجسدية وأيضا من العواقب المحتملة نفسية لتعزيز التدخلات الجمالية في الأعمار المبكرة، مع التأكيد على أن النضج الجسدي والعاطفي لا يزال في طور التقدم خلال سن المراهقة.
في السنوات الأخيرة ، و COFEPRIS كثفت عملياتها ضد المراكز غير المرخصة، حيث تم ضبط العشرات منها الإغلاقات بسبب الممارسات غير النظامية، وخاصةً في المدن الكبرى مثل مدينة مكسيكو وولاية مكسيكو. تعكس هذه الإجراءات الحاجة إلى ضوابط الرقابة الملكية الأكثر صرامة على العيادات الخاصة و صناعة التجميل.
ضغط الشبكات الاجتماعية وتؤثر بعض المعايير الجمالية أيضًا على زيادة الطلب على هذه التدخلات. ويوصي الخبراء بتعزيز التثقيف الصحي، تعزيز التوقعات الواقعية وإعطاء الأولوية للتقييمات التخصصات متعددون قبل أي قرار.
وفي المجال المقارن، في إسبانيا، حالة سارة جوميز روجت لما يسمى بـ "قانون سارة"، الذي يتطلب أن يكون المهنيون المتخصصون فقط هم من الجراحة التجميلية والترميمية تنفيذ هذه العمليات، وهو نهج يهدف إلى الحد من اقتحام ورفع معايير السلامة.
وفاة بالوما نيكول أريلانو وقد كشف عن عيوب تتراوح من موافقة إلى السلامة في غرفة العمليات: يجب أن يوضح التحقيق في دورانجو المسؤوليات، وفي الوقت نفسه، يعمل على تعزيز البروتوكولات، ويتطلب تدريبًا محددًا ويضمن عدم وجود أي تدخل جمالي في الأصغر يتم ممارستها دون أي ضمانات.