أطلقت منظمة أوساكيديتزا حملة تطعيم جديدة لحماية الأطفال الأكثر ضعفًا من التهاب القصيبات الحاد في إقليم الباسك. الهدف العملي هو الوصول إلى حوالي 10.000 فتاة وفتى طوال الموسم.
وتحظى المبادرة بدعم من إدارة نيرسيفيماب، وهو جسم مضاد عضلي بجرعة واحدة، وقد تم الحصول على نتائج إيجابية للغاية منه العام الماضي: تغطية 90% من السكان المستهدفين وانخفاض كبير في الاستشارات والاستشفاء.
الفئة المستهدفة ومعايير الإدراج
يستهدف التطعيم الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصيبات الحاد. فرق طب الأطفال وسوف يتصلون بالعائلات حيثما كان ذلك مناسبًا، سيتم تحديد المواعيد.
- الأطفال حديثي الولادة، الذين سيتم تحصينهم طوال الحملة من الخريف والشتاء.
- يتم إعطاء الأولوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر في الأسابيع الأولى من النشر.
- الأطفال الخدج أقل من سنة واحدة.
- بنين وبنات تحت سنوات 2 مع أمراض الرئة أو القلب أو الأعصاب أو المناعة.
التقويم ومكان إدارته
تتم العملية بين سبتمبر ومارس، بالتزامن مع انتشار الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، والذي يشتد عادة بين أكتوبر ومارس مع ذروة في شهري نوفمبر وديسمبر. وقد بدأت الحملة بالفعل في مراكز مثل سوبيلا، جروس وزابالغانا، ضمن منظمات الخدمة المتكاملة في أوساكيديتزا.
سيتم تحصين الأطفال حديثي الولادة طوال الفترة بأكملها، بينما الأطفال أقل من 3 أشهر تتركز في البداية. في حالات الولادة المبكرة أو الأمراض المزمنة، سيكون طب الأطفال المتخصص من يحدد الموعد وينسقه.
نتائج العام السابق وتأثيرها على نظام الرعاية الصحية
في العام الماضي، أوساكيديتزا تم تحصين 10.049 قاصرًا ضد التهاب القصيبات الحاد: 1.623 في ألافا/عربا، و5.032 في بيزكايا، و3.394 في جيبوثكوا. تجاوزت التغطية 90% من السكان المستهدفين.
وقد أدى هذا النشر إلى 35٪ تخفيض من الاستشارات في الرعاية الأولية والطوارئ، وفي انخفاض حالات الدخول إلى المستشفى بنسبة 50% في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين؛ وفي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر وصل الانخفاض في حالات القبول إلى 65%، مما يخفف الضغط على الرعاية بشكل كبير.
ما هو نيرسيفيماب ولماذا ليس لقاحًا؟
نيرسيفيماب هو الأجسام المضادة أحادية المنشأ وقائي: ليس لقاحًا، بل هو تحصين سلبي يتم إعطاؤه في جرعة عضلية واحدة قبل التعرض للفيروس. وظيفته الرئيسية هي الوقاية من الأشكال الحادة من التهاب القصيبات الهوائية، وبالتالي، خفض الدخل والمضاعفات السريرية.
يحدث التهاب القصيبات بسبب فيروسات مختلفة، مع VRS كمسببات الأمراض السائدة؛ والبعض الآخر مثل الأنفلونزا يمكن أن تتدخل أيضًا. الأدلة المتوفرة في بيئتنا تدعم فعالية عالية من هذا الجسم المضاد وقد سمح لنا بالانتقال من إرشادات أكثر تعقيدًا إلى مخطط بثقب واحد.
مسار الرعاية والتوصيات للعائلات
تزامنًا مع بداية الموسم، يعيد أوساكيديتزا تنشيط مسار الرعاية المتكاملة لالتهاب القصيبات الهوائية في الرعاية الصحية الأولية والمستشفيات، مع بروتوكولات مشتركة للوقاية والتشخيص والعلاج، والمواد برامج إرشادية للعائلات بالتنسيقات المكتوبة والمسموعة والمرئية.
لتقليل العدوى، يوصى باتخاذ تدابير بسيطة ولكن فعالة: غسل اليدين بشكل متكرر- تهوية المساحات الداخلية، وتجنب الحشود في الأماكن المغلقة- عدم اصطحاب الأطفال إلى الحضانة أو الفصول الدراسية إذا كانوا مرضى، وتأجيل زيارات الأطفال حديثي الولادة من قبل الأشخاص المصابين أعراض الجهاز التنفسي. كما أنه يساعد على تجنب بيئات الدخان والتبغ وتعلم التمييز بين التهابات الجهاز التنفسي في الاطفال.
من يرغب في الحصول على مزيد من المعلومات يمكنه الرجوع إلى القسم المخصص لذلك التهاب القصيبات الحاد في Osasun Eskola Plus، والتي توضح بالتفصيل إدارة المنزل وعلامات التحذير التي تتطلب تقييم الصحة.
تصورات العاملين في المجال الاجتماعي والرعاية الصحية
متخصصون في طب الأطفال من مراكز مثل سوبيلا، جروس وزابالغانا ويؤكدون أن استجابة الأسر إيجابية في الغالب. وعلى الرغم من أنه قد يكون هناك بعض الشكوك، وقد أدى شرح الفوائد والمخاطر وخبرة الحملة السابقة إلى تفضيل قبول عالي.
يصف الآباء والأمهات الذين تمت استشارتهم العملية بأنها سريعة ومقبولة جيدًا، مشددين على أن التحصين يساعد على تجنب نوبات تنفسية معقدة والتي، في أصغر الحالات، تتطلب أحيانًا العلاج في المستشفيات.
تعمل المبادرة على تعزيز الوقاية من التهاب القصيبات الهوائية عند الأطفال من خلال نهج عملي: تحديد أولئك الذين هم في أمس الحاجة إليها، إعطاء جرعة واحدة ذات فعالية مثبتة ومصاحبة بإرشادات رعاية واضحة ودوائر مساعدة لـ تحسين صحة الطفل وتخفيف العبء على النظام الصحي.